Новые законы по снятию с учёта по наркологии 2022
Содержание
- 0.1 Как сняться с учета в наркологическом диспансере
- 0.2 Снятие с наркологического учёта.
- 0.3 На наркоучет – добровольно и принудительно
- 0.4 Наркологический учет: причины, кого ставят
- 0.5 Могут ли тесты на алкоголизм и наркоманию давать ложноположительный результат?
- 0.6 Судебная практика
- 1 Смысл постановки на учёт
- 2 Виды наркологического учета
- 3 Диспансерный учет
- 4 Анонимное лечение
- противотуберкулёзный;
- кожно-венерологический;
- онкологический;
- наркологический;
- кардиологический;
- трахоматозный;
- ортопедический;
- эндокринологический;
- психоневрологический;
- зобный;
- врачебно-фузкультурный;
- офтальмологический.
- от одного года при профилактическом наблюдении
- от трех лет при диспансерном наблюдении и диагностированном алкоголизме
- от пяти лет при учете в диспансере при наркомании, подтвержденной диагнозом
Как сняться с учета в наркологическом диспансере
Человека ставят на учет к наркологу на один год, если подтвердится хоть один факт употребления им алкоголя. На вопрос о том, как сняться с учета у нарколога, ответ следующий: обязательное соблюдение двух условий. Во-первых, ежемесячно нужно отмечаться у нарколога. Во-вторых, в сданных анализах не должен быть выявлен алкоголь. На диспансерный учет гражданин снова может быть поставлен, если столкнется с наркологической службой. Если же диспансер посещался постоянно, то с учета снимают через три года. Это установленный срок для снятия с наблюдения больного хроническим алкоголизмом.
Снятие с диспансерного наблюдения больных, страдающих наркоманией, по выздоровлению осуществляется при наличии подтвержденной ремиссии в течение пяти лет, при условии регулярного посещения врача психиатра-нарколога, проведения психологического и лабораторного обследований, подтверждающих трезвый образ жизни.
«автоматического» снятия с учета в наркологическом диспансере попросту не существует! Прекращение диспансерного наблюдения назначается в таких случаях: полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера; лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии привлечения или задержания, правонарушениях. Исключение состояния одурманивания или опьянения; периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год; осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения; выезд за пределы обслуживающего диспансера, смена места проживания, за пределы государства; отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет; смерть пациента.
Снятие с наркологического учёта.
— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
- регистрация пациента – врач собирает личную информацию на больного (ФИО, место работы или учебы, адрес);
- сам человек или его родственники должен предоставить документы – удостоверение личности (паспорт), свидетельство о рождении.
Учет на основе анонимного лечения возможен, когда человек самостоятельно решил вылечиться от тяги к спиртному или наркотикам. Его данные хранятся у врача и не заносятся в общую компьютерную базу. Такие люди в полной мере пользуются гражданскими правами. Им необязательно сдавать анализы, а посещать диспансер разрешено по мере необходимости. Лечение осуществляется за определенную плату. Сниматься с учета не нужно.
На наркоучет – добровольно и принудительно
Многих людей охватывает паника, когда их ставят на учет в наркологическом диспансере. Они не понимают, что это просто предохранительная мера со стороны государства, которая позволяет особям, приверженным алкоголизму, пройти бесплатный курс лечения. Снятие с учета у нарколога осуществляется только после устранения всех причин, приведших человека в это медицинское учреждение. Многие пытаются осуществить этот процесс как можно скорее, но из-за незнания закона вновь могут вернуться для прохождения курса лечения, но уже по решению суда.
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
Алкогольная и наркотическая зависимость считаются серьезной болезнью, которая требует особого внимания за пациентом на протяжении длительного времени. Именно поэтому государство пытается контролировать зависимых людей с помощью постановки на учёт в наркологии.
Наркологический учет: причины, кого ставят
- Проведение детоксикации, освобождение организма от остатков алкоголя или наркотиков.
- Поддерживающая и общеукрепляющая терапия для снятия похмельного синдрома или ломки;
- Лечение зависимости в государственной клинике — стационарно или амбулаторно;
- Лечение сопутствующих заболеваний;
- Восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре, помогающий контролировать пристрастие к психоактивному веществу, а также направленный на профилактику рецидивов.
Этот вопрос вызывает большие дискуссии, но такое не исключено. Скажем, в перечень психотропных веществ, которые запрещают вождение, попадают и многие медицинские препараты, в том числе продающиеся без рецепта (например, фенобарбитал, компонент «Корвалола»). Впрочем, новые тесты касаются не всего перечня веществ, а десяти наиболее популярных наркотиков.
Опрошенные нами сотрудники медцентров, проводящих медосвидетельствование, также встревожены ситуацией: по их словам, в государственных и муниципальных больницах оборудование для проведения тестов есть, но его возможностей вряд ли хватит в случае наплыва водителей. Во многих регионах право проводить подобные тесты есть лишь у одного-двух учреждений, что грозит параличом системы. При этом руководители наркологических клиник ждут от Минздрава нового приказа, который или отсрочит введение новой схемы, или смягчит формулировки.
Могут ли тесты на алкоголизм и наркоманию давать ложноположительный результат?
— О грядущих изменениях мы сами узнали почти случайно, хотя приказ действует с начала июля 2022 года. Одна из проблем: запрет проводить такие тесты частным клиникам. Например, сейчас в Свердловской области их выполняет только областная наркологическая больница на Халтурина: представляете, что там будет, если поедут люди со всей области?
В РФ на учёт к наркологу могут поставить даже за разовое обращение к специалисту. Об этом факте граждане узнают лишь в случае необходимости получения справки для ношения оружия, устройства на работу или оформления водительских прав. Однако в статье 20 ФЗ №323 Об основах охраны здоровья граждан в РФ говорится, что лицо должно дать письменное согласие на медицинское вмешательство или отказаться от него. Постановка на учёт нарколога без разрешения возможна лишь в следующих случаях:
Если для гражданина факт постановки на учёт стал неожиданностью, обычно принимается решение об исключении лица из списка алко- или наркозависимых. Когда разбирательство инициирует человек, который знал об этом факте и регулярно наблюдался у специалистов, оспорить принятое решение будет сложнее.
Судебная практика
Известны случаи, когда гражданам удавалось доказать, что факт передачи персональных данных в прокуратуру был неправомерным, а последующее лишение прав в судебном порядке — незаконным. В статье 13 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года Об основах охраны здоровья граждан в РФ говорится, что предоставление информации, входящей в состав врачебной тайны, допустимо по запросу прокуратуры в рамках проведения проверки. Однако если действие возводится в статусе отчётного, это не удовлетворяет требования вышеуказанного нормативно-правового акта. Понятие Прокурорская проверка закреплено в законе О прокуратуре РФ от 17 января 1992 года. Однако допустимо исключение из правил. Судебная практика показывает, что граждане могут доказать противоправность лишения прав за учет у нарколога, инициировав разбирательство.
Что значит постановка? Автоматически гражданин переходит в разряд лиц, нуждающихся в помощи нарколога, в лечении заболевания. На время он ограничен в некоторых гражданских правах. Постановку на учёт нельзя назвать приятной процедурой, но именно она даёт возможность пройти длительное лечение зависимости и достигнуть ремиссии бесплатно, это эффективный вариант для возвращения к здоровой жизни. Обычно родственники настроены в отношении процедуры лояльно, не высказываются против учета у нарколога.
Смысл постановки на учёт
Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт.
Плюсы и минусы постановки на учёт
- У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
- В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
- Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
- Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
- В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.
Ряд граждан идёт другим путём. Если их пытаются лишить водительских прав за учет у нарколога, лица могут попытаться доказать, что факт передачи данных в прокуратуру был неправомерным. В законодательстве на этот счёт присутствуют довольно двоякие положения. В статье 13 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” говорится, что данные, входящие в состав врачебной тайны, могут быть переданы по запросу прокуратуры, если проводится соответствующая проверка. Однако подобная манипуляция считается незаконной, если потребность в передаче сведений возводится в статус отчётных действий. Обычно суд встает на сторону граждан, которым удается доказать противоправность подобной манипуляции.
Выезд на дорогу в состоянии наркологического опьянения повышает опасность, которую несёт для себя и окружающих водитель. Риск возникновения ДТП существенно возрастает. Поэтому управление транспортным средством в состоянии наркотического опьянения строго карается. Помимо вменения наказания за нарушение, лицо могут поставить на учет в наркологический диспансер.
Могут ли лишить прав за учет у нарколога?
Затем допустима подача заявления в суд с просьбой о повторном проведении экспертизы, которая выполняется для того, чтобы опровергнуть присутствие зависимости или оспорить решение о постановке на учёт. Адвокат занимается представлением интересов гражданина в течение всего периода разбирательства. Вердикт выносится в зависимости от индивидуальных особенностей ситуации.
Ранее порядок диспансерного учета регулировался старой «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», утвержденной Приказом Минздрава СССР №704 в далеком 1988 году.
С марта этого года порядок диспансерного наблюдения изменился. Минздрав 30 декабря 2022 года издал Приказ под номером 1034н, который утвердил новый порядок диспансерного наблюдения. Как он изменился?
- Инструкция о порядке диспансерного учета1988 г. не требует;
- Новый порядок диспансерного наблюдения, утвержденный Приказом Минздрава №1034н от 30.12.2022. Мед. организация обязательно должна иметь лицензию на мед. деятельность по оказанию услуг по «психиатрии-наркологии».
Обычно постановка на наркоучет происходит после совершения им какого-либо правонарушения или при обращении родственников в суд для принудительного лечения зависимого. Те, кто приходит за медицинской помощью добровольно, обычно выбирают анонимное лечение за собственный счёт.
Виды наркологического учета
Следует отметить, что такая мера контроля применяется только в государственных клиниках и в том случае, если лечение проводится бесплатно. В частных наркологических центрах все услуги оказывают анонимно, без фиксации личных данных и передачи их в общий реестр. В некоторых государственных медицинских учреждениях есть возможность обратиться за помощью анонимно, но в этом случае все услуги для гражданина будут оказаны на платной основе.
Как поставить на учет наркомана
Анонимный учет возможен только в том случае, если зависимый не совершал противоправных действий и он готов самостоятельно оплачивать свое лечение в частной клинике или государственной, но на платной основе. Такой вид учета позволяет миновать государственные информационные базы и избежать возможных правовых ограничений. Он возможен только для тех, кто сам обратился за медицинской помощью. Также такой пациент может по своему желанию остановить лечение через полгода.
Важно! Водитель, попавшийся сотрудникам ДПС в нетрезвом виде, относится именно к этой группе зарегистрированных.
Но алкоголики и наркоманы со стажем, это не все, кого ставят на учет в наркологический диспансер. В базу может попасть водитель, которого сотрудники дорожного правопорядка застали за вождением транспортного средства в состоянии алкогольного или наркотического опьянений. В таком случае составляется протокол, с прикрепленным к нему медосвидетельствованием, и далее происходит регистрация в наркологическом диспансере.
Постановка на учет в наркологическом диспансере
В жизни каждого человека может произойти такое, после чего его фамилия будет красоваться в базах различных служб. Существует не нулевая вероятность того, что человек вообще о своем нахождении «под прицелом» не в курсе. Но вот, придя на медосмотр, необходимый для того, чтобы получить заветное водительское удостоверение, врач обнаруживает — его посетитель стоит на учете в наркодиспансере. И посетитель то — интеллигентного вида, ни на алкоголика, ни на наркомана не похож. Но небольшая провинность «по-молодости» — и необходимо постараться, чтобы вернуть себе репутацию.
Установлены особенности оказания специализированной медпомощи. Закреплены правила организации деятельности кабинета профилактики наркологических расстройств. Урегулированы вопросы функционирования наркологического дневного стационара.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 929н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «наркология» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27503).
В соответствии со статьями 37, 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2022, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2022, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2022; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397), статьей 56 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2002, N 30, ст. 3033; 2003, N 2, ст. 167; N 27, ст. 2700; 2004, N 49, ст. 4845; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 43, ст. 4412; N 44, ст. 4535; 2007, N 30, ст. 3748; N 31, ст. 4011; 2008, N 30, ст. 3592; N 48, ст. 5515; N 52, ст. 6233; 2009, N 29, ст. 3588, 3614; 2010, N 21, ст. 2525; N 31, ст. 4192; 2011, N 1, ст. 16, 29; N 15, ст. 2039; N 25, ст. 3532; N 49, ст. 7019, 7061; 2012, N 10, ст. 1166, N 53, ст. 7630; 2013, N 23, ст. 2878; N 30, ст. 4057; N 48, ст. 6161, 6165; 2022, N 23, ст. 2930; 2022, N 1, ст. 54; N 6, ст. 885; N 29, ст. 4388) приказываю:
Нарколог наблюдает за таким человеком ровно 1 год. Это означает что при хороших обстоятельствах снятие с учета будет ровно через год, но если анализы покажут негативные результат, то тогда пациента переведут и вас попросят встать на более строгий.
Диспансерный учет
-
Регистрация человека в профилактических целях. Такой вид определяется, когда пока никакой зависимости нет — ни алкогольной, ни наркотической, то есть диагноз четко не сформулирован. В этом случае гражданин в течение одного года находится под наблюдением у врачей, при необходимости — сразу получает профильную медицинскую помощь. Снятие с учета в наркологическом диспансере в таком случае производится только с помощью письма нарколога, в котором он дает свое согласие на это.
Пакет необходимых документов
Если в диспансер ставят человека, который был замечен в употреблении наркотических веществ, или часто замечен в нетрезвом состоянии, то такого человека ставят на профилактический учет. Ведь от некоторых наркотических веществ, проявление на организм может не сразу показаться, по этому за таким пациентом наблюдают. Это для того, если диагноз пациента еще не был поставлен.
- при “+” ХТИ (химико-токсикологическом исследовании) мочи на наркотики;
- алкогольное опьянение по результатам освидетельствования;
- статья 6.9 по решению суда;
- во время медицинского осмотра у нарколога;
- при обращении к наркологу за медицинской помощью.
Для каждого вида учета существует свой порядок избавления от него. Необходимо ответственно подходить ко всем пунктам, которые мы описываем, тогда возникновение проблем с этой процедурой можно свести к минимуму и вопрос, как сняться с учета в наркологическом диспансере, больше не будет вас беспокоить.
С профилактического
Досрочно можно сняться с наблюдения по истечении календарного года. Для этого необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Потом нужны будут документы с работы, подтверждающие, что человек не пил алкоголь. Можно предоставить бумаги от знакомых и соседей, которые подтвердят, что гражданин вел правильный образ жизни.
В случае анонимного лечения сведения о пациенте не фигурируют ни в каких базах данных, он не ставится на учет и следственно не должен с него сниматься. Этот вид оказания помощи зависимым осуществляется на платной основе.
Анонимное лечение
Находясь в состоянии наркотического опьянения, человек может совершить множество неправомерных действий. Психиатры-наркологи пишут целые труды о том, что видят и испытывают под действием наркотиков зависимые люди, как меняется личность у наркоманов, как спят наркоманы под действием наркотических веществ.
Профилактическое наблюдение
- физическое истощение;
- изменилась внешность человека (постоянно красные глаза, нездоровое состояние кожи, следы от уколов на теле пациента);
- возникают изменения в психике, появляется неконтролируемая агрессия;
- наркоман испытывает сонливость и нарастающую апатию к жизни;
- речь наркомана становится замедленной, а движения некоординированными.
