Льготы на лекарства у больных диабетом
Содержание
- 1 Какие медикаменты могут быть получены
- 1.1 Оформление инвалидности
- 1.2 Какие бесплатные лекарства для диабетиков предоставляются в порядке льготного обеспечения?
- 1.3 Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа
- 1.4 Какие льготы есть у людей, имеющих инвалидность по диабету
- 1.5 Льготы диабетикам 2 типа
- 1.6 Льготы детям с сахарным диабетом
- 1.7 Общий перечень льгот
- 1.8 В регионах
- 2 2-й группы
- 3 Без инвалидности
- 4 Кому предоставляется льгота?
Граждане больные сахарным диабетом могут оформить группу инвалидности на общих условиях. Процедура оформления статуса предусматривает прохождение комиссионной экспертизы Минздрава. Инициирует созыв комиссии лечащий врач, но в случае отказа медицинского специалиста, пациент может самостоятельно написать соответствующее заявление. В соответствии с нормами Минздрава, инвалидность разделяется по группам. Каждая группа дает право на соответствующие льготы, в зависимости от тяжести заболевания определяют:
Какие медикаменты могут быть получены
- 1 группу – присваивают больным потерявшим в результате диабета зрение, а также получившим необратимые травмы основных систем организма, в том числе сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной и т.д. Данная группа также присваивается при утрате возможности к самообслуживанию. Предусматриваются льготы направленные на нормализацию жизнедеятельности и облегчение страданий, связанных с основным заболеванием и его последствиями;
- 2 группу – могут получить больные сахарным диабетом, здоровье которых пострадало не столь значительно как у 1 группы инвалидов, но более чем у 3 группы;
- 3 группу – можно оформить при наличии заболевания, при слабой выраженности изменений основных систем организма.
При прохождении комиссионной экспертизы специалистами изучается история болезни, исследуется течение недуга и наступившие последствия. Для получения большинства льгот требуется положительное заключение и удостоверение инвалида. Представители комиссии имеют право отказать в предоставлении инвалидности, при несогласии с решением специалистов заявитель может оспорить его в судебном порядке.
Оформление инвалидности
Фактически больным сахарным диабетом, оформившим инвалидность, предоставляется пенсионные льготы по базовой схеме. Регламент получения средств и размер материального обеспечения, установлены нормами ФЗ №166. На федеральном уровне устанавливается базовый минимум, региональные власти вправе устанавливать надбавки, используя для этого средства соответствующих фондов регионального бюджета. Также возможно расширение списка льгот по решению местных властей.
В России диабетикам с группой или без федеральным и региональным льготникам бесплатно дают только инсулин, производные сульфонилмочевины и метформин. Производные сульфонилмочевины и метформин во всем мире признаны вредными с массой побочки. Я сама после приема метформина 2 лет, чуть не умерла, получила кучу желудочно-кишечных заболеваний, сильнейшие боли в правом и левом подреберье. Мне повезло с гастроэнтерологом, которая сразу, после УЗИ и ФГС поняла, что надо прекращать принимать метформин. Как только я прекратила принимать метформин, все эти боли и неприятности прекратились. А эндокринолог назначила Вилдаглиптиин (Галвус) лекарство, которое производят в России ООО «Новартис Нева» Питер. Но это лекарство в России, хоть и входит в список жизненно необходимых лекарств правительства, диабетикам бесплатно не хотят давать, так как его стоимость для одного больного 1500 р. в месяц. Я сколько не билась, не могу получить, так как правительственный список для местных чиновников ничего не значит, во всяком случае, они мне так сказали лично. Я им говорю, что Медведев подписал, а они мне, ну и что, наша областная Дума не подписала. Таже история с санаториями, профилакториями. Я прихожу, требую, мне говорят, мало ли, что. В результате я хожу по родственникам в займы побираюсь, спасибо, что дают в долг и на лекарство и на путевку. Лекарство экономлю, вместо 2 таблеток в день по 50, принимаю одну, конечно сахар до нормы не спадает, но хоть 7,2. А в санаторий мне предложили только платно и такие, что как в больнице питание 3 раза. Пришлось в нормальный санаторий самой еле, еле насобирать. Так как мне ещё из-за Стенокардии 5 ст.. сделали операцию на сердце МАКШ с распиливанием грудной клетки, взятием вен из ноги и грудинной вены. После которой ко мне привязалась ещё и Бронхиальная Астма. И после всего этого мое государство, на которое я работала всю жизнь, мне отказало во всем. Группу не дали, лекарство бесплатное от диабета Вилдаглиптин не дали и реабилитацию в санатории не дали — ни чего не положено, нет средств, а законы ничего не значат. И это все не где-то в деревне, а в городе миллионнике Екатеринбурге. Правда, мне все говорят, особенно в санатории многие говорили, что они-то получили. Может взятку надо было дать? Но у меня другие правила, никогда взяток не давала.
Врач на основании предоставленных документов выписывает рецепт для пациента на специальном бланке, который предоставляется в аптеке при получении лекарств. Получение бесплатных медикаментов обеспечивается в тех аптеках, которые находятся на государственном обеспечении.
Какие бесплатные лекарства для диабетиков предоставляются в порядке льготного обеспечения?
Пациентам с СД 2 типа инсулин не предоставляется в качестве бесплатного препарата, но они имеют право на льготное получение глюкометра и тест-полосок. При наличии зависимости от инсулина выдаются тест-полоски из расчета трех измерений в сутки, а при отсутствии зависимости от инсулина из расчета одно измерение в день.
Для больных, страдающих от СД 2 типа, предусмотрено законодательством восстановление в санаториях по льготной стоимости. За счет мер региональной поддержки эта группа пациентов проходит оздоровление в санаторно-курортных учреждениях.
Однако в 2022 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.
Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Независимо от типа сахарного диабета каждый больной имеет право на социальную реабилитацию. Он может заниматься обучением и переобучением, спортом и оздоровлением. Инвалиды получают пенсию по инвалидности. Беременные женщины и дети, страдающие от сахарного диабета, обеспечиваются глюкометрами со штрих-полосками и шприц-ручками.
Больные сахарным диабетом должны обеспечиваться важными для жизни лекарствами бесплатно. Те, кто имеют инвалидность, получают полный социальный пакет. Больной диабетом может отказаться от соцпакета и получать денежные компенсации, но, как правило, эти выплаты намного меньше стоимости всех лекарств.
Какие льготы есть у людей, имеющих инвалидность по диабету
Дети с сахарным диабетом – отдельная категория. Они имеют право отдыхать в санаториях 1 раз в год, причем проезд туда и обратно и пребывание в учреждении оплачивается не только ребенку, но и его родителям. Билеты и путевки к месту отдыха вначале предоставляются больным с сахарным диабетом, которые не достигли 14-летнего возраста, затем всем остальным.
СОВЕТ: важно знать все, что дает государство, имея сахарный диабет: льготы помогут справиться с дорогостоящим лечением. Зная свои права, можно потребовать государственные привилегии, если никто не предлагает воспользоваться ими.
При бесплатном обследовании при диабетическом центре, эндокринолог может направить на дополнительный осмотр к неврологу, офтальмологу, кардиологу за счет государства. По окончанию проверки, результаты направляются лечащему врачу.
Льготы диабетикам 2 типа
Больному полагается бесплатная квалифицированная медицинская помощь
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Для «диабетика», вне зависимости от первого или же второго типа заболевания, необходимо будет отслеживать все нововведения, в частности постановления правительства и использовать все права и льготы, которые являются доступными в данном конкретном случае.
Кроме этого, если у ребенка идентифицирован один тип диабета, ему может быть назначено пенсионное обеспечение на выгодных условиях, позволяющих поступить в какой-либо ВУЗ, к тому же, не следует забывать об изменениях в процессе сдачи ЕГЭ.
Общий перечень льгот
- Этиловый спирт (100 г в месяц);
- Шприцы и иглы;
- Глюкометры;
- Инсулин;
- Одноразовые тестовые полоски для глюкометров;
- Обеспечение принадлежностей для инъекций и измерения уровня глюкозы, рассчитывающиеся, чтобы больной имел возможность сделать анализ на инсулин примерно 3 раза в день.
Отдельного нормативного акта о преференциях для больных сахарным диабетом нет, как не существует и закона о льготах для диабетиков 2 типа без инвалидности или для диабетиков 1 типа. Наличие инвалидности не имеет значения.
- стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Минздрава. При этом надо учитывать только актуальные, действующие стандарты (утвержденные приказами № 1581н от 28.12.2012 года, № 1552н от 24.12.2012 года, № 748 от 11.12.2007 года);
- Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890, им утвержден перечень бесплатных лекарств по показаниям;
- Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н о выдаче листа нетрудоспособности;
- региональные законы.
В регионах
Инвалидом могут признать пациентов с обоими видами диабета, окончательное решение остается за медицинской комиссией, направление на нее дает лечащий врач. Инвалидность дает право на получение пенсии и иных видов социальной поддержки.
Независимо от тяжести заболевания, группы инвалидности, финансовой прибыли и других факторов, диабетики имеют ряд привилегий. Для 1-го и 2-го типа сахарного диабета имеются определённые условия получения персональной медицинской помощи, бесплатных лекарств и средств диагностики.
2-й группы
Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.
Законодательная база на 2022 год
На 2022 год для 1, 2 и 3 группы инвалидности государство обозначило конкретные суммы: 11 372 рубля, 5686 рублей и 2843 рубля соответственно. Этот вид льгот предоставляется тем лицам, у которых есть трудовая книжка или рабочее место.
- бесплатное медицинское обследование,
- помощь в социальной адаптации, возможность работать и учиться,
- обращение к опытным медицинским работникам,
- пенсионные отчисления по инвалидности,
- уменьшение суммы выплат на коммунальные расходы.
О том, что диабетики имеют право воспользоваться определенным списком услуг, знают немногие. Существует перечень, подходящий для всех людей, имеющих проблемы с сахаром, не зависимо от тяжести, длительности заболевания, типа. Многим будет интересно, какие льготы у диабетиков?
Льготы диабетикам 2 типа
СОВЕТ: количество получаемых медикаментов и средств диагностики определяет лечащий врач, в результате обследования. При регулярном посещении люди получают рецепты, по которым можно забрать в аптеке льготные лекарства.
- ЕДВ 2590,24 рублей ежемесячно (или набор соц. услуг при отказе от ЕДВ);
- социальная пенсия как ребенку-инвалиду в размере 12082,06 рублей ежемесячно;
- бесплатное медицинское обслуживание так же, как и взрослым (см. выше);
- освобождение от службы в армии с присвоением категории годности “В” или “Д” (подробнее см. Раздел 4 Постановления Правительства № 565 от 4 июля 2013 года “Об утверждении…”).
Без инвалидности
- Инвалидность III группы устанавливается в случае, если лицо по медицинским параметрам не может осуществлять трудовую деятельность по своей профессии, а основанием к невозможности трудовой деятельности является последствия «сахарной» болезни;
- Инвалидность II группы устанавливается в случае выявления у больного следующих нарушений:
- Проблемы со зрением (начальная стадия слепоты);
- Прохождение процедуры диализа;
- Появление нарушений с передвижением, координацией;
- Нарушение умственной деятельности.
- Инвалидность I степени устанавливается в случае, если у больного выявлены следующие нарушения:
- Проблемы со зрением, которые затронули оба глаза (как правило, человек слепнет);
- Проблемы с нарушением координации движения, моторикой, возможно наступление паралича;
- Проблемы с сердечо-сосудистой системой;
- Нарушение умственной деятельности;
- Наступление диабетической комы;
- Проблемы с деятельностью почек.
Законодательный аспект вопроса
- степень выраженности нарушений функций – от 40 до 100 %;
- указанная степень выраженности стойких нарушений приводит либо ко 2-й или 3-й степени выраженности ограничений жизнедеятельности по какой-либо одной категории жизнедеятельности (п. 5 Приказа), либо к 1-й степени выраженности, но сразу по нескольким категориям (например, 1-я степень выраженности по категориям “Способность к самообслуживанию”, “Способность к обучению”, “Способность к общению” и др. или 2-я степень только по “Способность к ориентации”).
В качестве бесплатных витаминов и минерально-витаминных комплексов больным выдаются Ретинол, Альфакальцидол, Кальцитриол, Калекальциферол, Тиамин, аскорбиновая кислота, Пиридоксин, Глюконат кальция, Аспарагинат калия и магния.
Зачастую инсулинозависимый тип диабета приводит к инвалидности пациента. В таких случаях ему предоставляется возможность получить дорогостоящий препарат, не включенный в перечень бесплатных лекарственных средств. Однако они выдаются строго по предписанию доктора. Следует отметить, что препараты с отметкой «Срочно» выдаются в течение 10 дней, а психотропные средства – на протяжении 2 недель.
Перечень бесплатных гипогликемических препаратов
Для больных, страдающих от СД 2 типа, предусмотрено законодательством восстановление в санаториях по льготной стоимости. За счет мер региональной поддержки эта группа пациентов проходит оздоровление в санаторно-курортных учреждениях.
Таким образом государственная программа оказывает помощь людям, которые нуждаются в социальной поддержке. Проблемы с выдачей препаратов по льготе возникают редко — обычно все решается на уровне администрации больницы или аптеки. В крайнем случае добиться защиты своих прав всегда можно через суд.
Льготные медикаменты отпускают только по рецептам. Это сделано для того, чтобы государственную помощь получили те люди, которые действительно в этом нуждаются. Рецепт выписывает участковый врач на основании осмотра больного и представленных документов.
Сбор документов
- Срок в 90 дней предоставляется на рецепты, выданные гражданам, которые имеют статус льготника в связи с наступлением пенсионного возраста, с наличием группы инвалидности, дети инвалиды, а также граждане имеющие хронические заболевания.
- Срок в 30 дней для граждан, которые не попали в предыдущую группу.
- Сроком в 15 дней ограничены рецепты, выписанные на получение наркотических, психотропных средств и т.д.
- противогрибковые и противовирусные средства;
- гормоны;
- противосудорожные, анксиолитические и антипсихотические вещества;
- противовоспалительные средства нестероидного образца;
- опиоидные и ненаркотические анальгетики;
- снотворные и антидепрессанты;
- антибиотики;
- лекарства для лечения пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- средства от паркинсонизма, подагры и аллергии.
Федеральная и региональная льгота на необходимые лекарства предоставляется на разных основаниях и в неодинаковом объеме. Так, местная льгота целиком зависит от регионального бюджета. Различается и алгоритм оформления рецепта: врачу документ регионального уровня обычно гораздо быстрее и проще заполнять. Но в обоих случаях рецепт лечащего доктора обязателен, равно как и пакет документов, подтверждающих право на него.
Федеральная льгота на лекарства в 2022 году
Дети с СД имеют право на пенсию по инвалидности, бесплатные путевки в санатории, особые условия для сдачи ЕГЭ, поступления в ВУЗ или ССУЗ. Для родителей детей с диабетом предусмотрены налоговые льготы по уплате НДФЛ, ежемесячные пособия по уходу за больным ребенком.
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
Кому предоставляется льгота?
Можно отказаться от социального пакета в начале года. В таком случае выплачиваются деньги. Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности.
Какой размер льготы больным сахарным диабетом в 2022 году
- заявление гражданина (или его законного представителя);
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
- медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
- направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или Справка лечебно-профилактического учреждения;
- копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
- сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан);
- документы об образовании, если есть;
- характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
- в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности;
- при повторном освидетельствовании иметь при себе индивидуальную программу реабилитации с отметками об её выполнении.
