Могут ли снять инвалидность 3 группы по онкологии через год
Содержание
- 1 Читайте также
- 2 Какие документы понадобятся?
- 3 Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы
- 4 Почему онкобольным отказывают в инвалидности
- 5 В пакет документов для обращения в бюро МСЭ входят:
- 6 Лекарства за свой счёт?
- 7 Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании
- 8 Как принимает решение медицинская комиссия
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Николай Дронов
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
В процессе медкомиссии ведётся протокол, уточняются важные сведения по состоянию здоровья обследуемого и тд, затем путём совещания и голосования экспертов гражданин признаётся инвалидом или получает отказ. В случае установления статуса выдаются акт со справкой (здесь указаны группа и период нетрудоспособности).
Но бывает, что врачи не учитывают важные доказательства ограничений, ведут себя неподобающе и тд. Тогда закон позволяет инвалиду инициировать разбирательство в суде, привлекая некомпетентных сотрудников бюро МСЭ к ответственности.
Можно ли обжаловать отказ?
Кроме того, порядок проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы, в рамках которой эксперты устанавливают статус) закреплён Постановлениями Минтруда и Минздрава. Наконец, при онкологии следует также принять во внимание нормы Постановления Правительства № 247 от 07 апреля 2008 г.
Дмитрий Полежаев, доцент кафедры онкологии факультета последипломного обучения ПСПбГМУ им. Павлова в разговоре с «Доктором Питером» предположил, что прописанные в прежнем приказе сроки могли быть связаны с необходимым периодом наблюдения — раньше это было 5 лет. Но сейчас все по-другому. Согласно 915-му приказу Минздрава о порядке оказания медпомощи по профилю «онкология», принятому несколько лет назад, за онкопациентами устанавливается пожизненное диспансерное наблюдение. Вначале с частыми осмотрами, потом — раз год. По словам врача, говорить о четких сроках ремиссии в лечении злокачественных новообразований не очень правильно.
Читайте также
«Но о какой ремиссии можно говорить при раке? Рак — это хроническое заболевание, которое может вернуться в любой момент. Забрать у онкопациента инвалидность, значит, оставить этого человека без лекарств и без гарантии от государства. Это просто издевательство над онкобольными!», — сказано в тексте петиции, которую уже подписали более 129 тысяч человек.
— Ремиссия — это состояние пациента на данный момент. Рак может вернуться в любое время — спустя год или 15 лет после окончания лечения, и это зависит от многих причин. Впрочем, это особенность любого хронического заболевания. Например, гипертоническая болезнь может обернуться инсультом через год или через 50 лет от постановки диагноза, — говорит онколог. — Инвалидность связана прежде всего с ограничением трудоспособности, но возможность трудиться может быть разной у каждого конкретного пациента. Бывает, что человек, переживший 3 рака, причем выявленных не на ранней стадии, может работать, а некоторые и после лечения одного новообразования остаются нетрудоспособными на долгие годы. На мой взгляд, для установления инвалидности нужен индивидуальный подход.
Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.
Какие документы понадобятся?
Если решение бюро МСЭ не устраивает пациента, он может обжаловать его в главное бюро МСЭ по региону в течение 30 дней. Решение главного бюро, тоже в течение месяца, можно обжаловать уже в Федеральное бюро МСЭ в Москве. Кроме того, на любом этапе решение МСЭ любого уровня можно обжаловать в суде (в течение трех месяцев с момента его вынесения). Для написания мотивированной жалобы пациент имеет право потребовать акты освидетельствования для ознакомления, написав заявление на имя руководителя бюро.
Можно ли обжаловать отказ?
Если сотруднику присвоили III группу инвалидности, работодатель не имеет права его уволить. Но в реальности, особенно если сотруднику теперь требуются особые условия труда или сокращенная нагрузка, его могут уговаривать уволиться по собственному желанию или сократить должность, которую он занимает. Известить о сокращении сотрудника-инвалида работодатель должен за два месяца до увольнения, и в течение шести месяцев после сокращения должности не имеет права вводить ее снова. При сокращении сотрудник получает выходное пособие за два месяца, а если в течение двух недель встанет на биржу труда и там его не устроят на работу, ему полагается еще один оклад, за третий месяц. Также инвалида III и II группы работодатель может попытаться уволить по статье 83 Трудового кодекса — в связи с тем, что он не может больше выполнять свои трудовые обязанности, а на предприятии нет должностей, занимать которые может человек с такими ограничениями по состоянию здоровья. При этом помимо невыплаченных на момент увольнения зарплаты и отпускных инвалиду полагается компенсация в размере двухнедельного заработка. I группа инвалидности считается «нерабочей», но на практике это не означает, что человек не имеет права устроиться на работу. Например, ему может быть доступен надомный труд или работа в особых условиях. Обжаловать решение работодателя, которое сотрудник-инвалид считает незаконным, он может в суде. Бесплатную консультацию по вопросу нарушения трудовых прав он может получить в районной трудовой инспекции.
1 ответ. Москва Просмотрен 557 раз. Задан 2011-10-26 13:57:05 +0400 в тематике «Пенсии и социальная защита» Могут ли с моей сестры снять группу инвалидности,если она встанет на учёт в службу занятости? — Могут ли с моей сестры снять группу,если она встанет на учёт в службу занятости. далее
Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы
Определять степень нетрудоспособности дано право специальному органу — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаются в эту организацию по направлению лечащего врача (при оформлении так называемого посыльного листа), или пенсионного фонда, или фонда социальной защиты, с приложением обязательного пакета документов.
Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы
Самое важное по теме: «Могут ли снять группу инвалидности по онкологии» с профессиональными комментариями. Если вы в процессе чтения не нашли ответ на интересующий вопрос или сомневаетесь, то его всегда можно задать дежурному юристу.
3. Отказывают в предоставлении инвалидности и из-за неправильного оформления документов. В течение срока, на который дали инвалидность, никто не может ее лишить. При повторном переосвидетельствовании, если у пациента нет жалоб и он уходит в ремиссию, инвалидность снимается. Пока нам дают год, а потом нужно либо подтвердить ухудшение состояния здоровья, либо его опровергнуть. Замечательно, если на ранних этапах удается обнаружить злокачественную опухоль, но зачастую пациенту назначают гормонозависимую терапию, которая продлевается на 5 лет.
Почему онкобольным отказывают в инвалидности
2. В новом регламенте снижены проценты, по которым оценивают жизнедеятельность человека. Из-за этого ранние стадии онкозаболевания перестанут считаться основанием для установления группы: инвалидность устанавливается, если у пациента показатели от 40% и выше. Сейчас на первой-второй стадии болезни процентов дают меньше, и инвалидность не положена.
Петиция в защиту прав онкобольных
Таким образом, инвалидность необходима онкобольным для того, чтобы гарантированно получать положенные лекарства. Не всегда регион обеспечивает пациенту закупку препарата, при установлении же инвалидности деньги на лекарства выделяются еще из федерального бюджета.
Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
У меня возникла довольно спорная ситуация: в начале 2012 года меня направили в столицу с диагнозом – опухоль левой молочной железы. С конца января до средины августа 2012 года в радиологии мне проводили курс химиотерапии. Кроме этого, была сделана операция. Уже в июне того же года мне дали инвалидность (II группу). Через 3 года я получила III группу инвалидности. Все эти годы я регулярно обследовалась в больнице. Через 5 лет инвалидность с меня сняли полностью. Правильно ли это?
В результате переосвидетельствования человеку в некоторых случаях могут снять группу инвалидности. Когда проходит новая МСЭ, пациента обследуют, делают вывод о его состоянии на момент обследования. Диагноз, который был до переосвидетельствования, не учитывается. Решение по инвалидности, в данном случае, зависит от комиссии.
Злокачественное новообразование поджелудочной железы. Заболевание относится к числу поздно диагностируемых заболеваний с быстрым прогрессированием и злокачественным течением. После радикального лечения прогноз сомнительный, поэтому после установления диагноза и лечения больные теряют трудоспособность, восстановление ее не наступает. В связи с этим ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности не превышают 4 мес., затем больные направляются на МСЭ . Всем больным независимо от вида лечения при направлении их на МСЭ устанавливается 1 группа инвалидности.
- диагностирование рака легкого и невозможность радикального лечения из-за распространенности процесса или тяжелых сопутствующих заболеваний;
- низкодифференцированные формы рака IIВ, IIIВ стадий после радикального лечения при отсутствии достаточной компенсации состояния;
- необходимость продолжения комбинированного или комплексного лечения, а также наличие осложнений – бронхиального свища, хронической эмпиемы плевры;
- инкурабельность заболевания;
- необходимость получения трудовых рекомендаций для рационального трудоустройства.
3 группа инвалидности устанавливается при умеренном ограничении жизнедеятельности, 2 – при выраженном ограничении жизнедеятельности и сомнительном прогнозе (III стадия), 1 – при IV стадии рака тела матки, когда возникают резко выраженные ограничения жизнедеятельности и больная нуждается в постороннем уходе.
На время лечения пациенту со злокачественной опухолью открывают листок нетрудоспособности. Подать документы на инвалидность можно в течение четырех месяцев от даты открытия больничного. За это время медперсонал проводит необходимую диагностику. Выявляется стадия рака, начинается терапия, иногда выполняется подготовка к операции или само хирургическое вмешательство. Направление на медико-социальную экспертизу обычно выдает лечащий врач. Помимо него, направление может выдать сотрудник пенсионного фонда или органов социальной защиты.
В пакет документов для обращения в бюро МСЭ входят:
С 1 ноября 2022 года вступают в силу новые правила по оформлению инвалидности. Онкобольным или их представителям не нужно будет получать направление и самостоятельно подавать документы в бюро, — этим будут заниматься медицинские организации, пенсионный фонд или органы соцзащиты. Документооборот будет осуществляться в электронном виде.
Порядок оформления инвалидности при онкологических заболеваниях
Представитель собирает и подает пакет документов в бюро МСЭ. Сама экспертиза может проводиться на дому или в стационаре. Второй вариант удобнее, так как врачи стационара смогут лично подтвердить специалистам бюро тяжелое состояние онкобольного.
В новой ситуации пациенты, имеющие шанс на выздоровление, будут вынуждены самостоятельно покупать лекарства без льгот, что, конечно, снизит доступность этих лекарств и повысит количество пациентов в поздних стадиях рака, когда лечение не так успешно и более дорогое.
Мы составили сравнительную таблицу: например, при первой стадии меланомы нарушение составляло 50%, люди легко могли получить инвалидность. Теперь там 10-30%. А если люди не будут получать инвалидность, они лишатся федеральных льгот. А это и проезд на место лечения, и много другое.
А лечение может быть очень тяжелым: полугодовой курс химиотерапии, например. Работать в это время невозможно, но инвалидность не дадут. Критерии очень сильно изменены: люди с I, II стадией рака будут оставаться без инвалидности.
Если на момент внесения изменений инвалидность уже установлена, то пациент не потеряет в своих правах. Тем, кто долго страдает этим недугом, будет легче продлить свой статус по новым правилам. А вот на начальных стадиях рака получить инвалидность будет чрезвычайно трудно, и в большинстве случаев невозможно. А между тем, именно на этом периоде так важны курсы химиотерапии, которые не дают возможность человеку нормально трудиться.
Лекарства за свой счёт?
Лишённые статуса инвалида пациенты на начальных стадиях рака не получат льготы, это уже сейчас вызвало бурю возмущения и рост количества соответствующих петиций в правительство. А льготы, которых лишаются люди очень существенны, и самое главное – это утрата возможности лечения в крупных федеральных клиниках.
Инвалидность не положена
Изменения в законодательстве об установлении инвалидности только вступили в силу, а уже вызвали массу вопросов и даже возмущения, потому что за бортом социальной помощи оказались многие россияне, которые могли раньше на неё рассчитывать. Очень болезненными оказались эти новшества и для онкологических больных. Чего ждать в этой ситуации разбирался Invaworld.
Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.
Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании
Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.
Распространенные проблемы пациентов
Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.
Чтобы узнать, какая группа инвалидности при онкологии будет присуждена пациенту, нужно пройти медицинско-социальную экспертизу и дождаться вердикта. Важно знать, что если обследование и лечение происходили в нескольких клиниках, то документы нужно предоставить из всех.
Как принимает решение медицинская комиссия
- паспорт или свидетельство о рождении для детей;
- полис медицинского страхования и СНИЛС;
- трудовая книжка;
- направление на прохождение экспертизы от лечащего врача;
- заявление на присвоение инвалидности;
- выписки из медицинских организаций, в которых происходит лечение.
Документы
Если полноценная терапия еще не началась, пациент имеет право самостоятельно подать заявление на присвоение ему статуса инвалида. Если уже были проведены операции или с момента постановки диагноза прошло достаточное количество времени, стоит обратиться к лечащему врачу, который выдаст направление на медицинско-социальную экспертизу, которая и занимается оформлением инвалидности по онкологии.
В результате переосвидетельствования человеку в некоторых случаях могут снять группу инвалидности. Когда проходит новая МСЭ, пациента обследуют, делают вывод о его состоянии на момент обследования. Диагноз, который был до переосвидетельствования, не учитывается. Решение по инвалидности, в данном случае, зависит от комиссии.
У меня возникла довольно спорная ситуация: в начале 2012 года меня направили в столицу с диагнозом – опухоль левой молочной железы. С конца января до средины августа 2012 года в радиологии мне проводили курс химиотерапии. Кроме этого, была сделана операция. Уже в июне того же года мне дали инвалидность (II группу). Через 3 года я получила III группу инвалидности. Все эти годы я регулярно обследовалась в больнице. Через 5 лет инвалидность с меня сняли полностью. Правильно ли это?
- Здоровье больного сильно нарушено, характерно расстройство функций организма, возникшее в результате предшествующих моменту травм, заболеваний с осложнениями, дефектов, прочее.
- Обычная жизнедеятельность человека ограничена. Это проявляется в полной или частичной потере возможности себя обслуживать, двигаться, ориентироваться в пространстве, общаться с людьми, держать под контролем свое поведение, получать образование, работать, прочее.
- Пациент нуждается в мерах социальной защиты (реабилитация, абилитация, прочее).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).
Относительно благоприятный прогноз при онкологических заболеваниях
После радикального лечения больных с I–IIА стадией заболевания, без поражения регионарных лимфатических узлов, с высокой степенью дифференцировки рака (G1) с наличием выраженного анатомического дефекта, либо средней степенью дифференцировки рака (G2) различных локализаций (T1–3N0M0G2), отсутствие осложнений.
Инвалидность сохраняется не более 2 лет.
При отсутствии рецидива, метастазов, стабильном состоянии, отсутствии нарушения функции организма – вне группы.
Для взрослых соотношения прогнозов онкопатологии и конкретных групп инвалидности обычно следующие:
— благоприятный прогноз — инвалидность не устанавливается;
— относительно благоприятный — устанавливается инвалидность 3-й группы;
— сомнительный — устанавливается инвалидность 2-й группы;
— неблагоприятный — устанавливается инвалидность 1-й группы.
