Можно ли уменьшить срок если состоишь на учете в наркологии
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по MКБ-10*(6) — F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии (Приложение N 2 «Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2022 г. N 1034н). Вам надо было 3 года отмечаться у участкового нарколога.
В 2010г был лишен прав на вождение автомобиля, алкогольное опьянение 0,25 промили, как оказалось поставили на учет к наркологу, прошло 7 лет, понадобилась справка для ГАИ, обратился в медцентр заплатил денег, но нарколог отправил в накологическую больницу сниматься с учета, там опять надо платить денег за какие то тесты! Есть ли срок давности по снятию с наркологического учета?
: Здравствуйте. Согласно п. 2 Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания (утв. Приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704):
Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ. И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога. Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.
Процедура снятия с наркологического учета
Если пациент завершил цикл лечебных процедур, полагающихся при назначенном методе лечения, но комиссия не признала факт ремиссии, он может обжаловать ее решение через суд. Здесь опять же потребуется набор справок, которые подтверждают положительное поведение человека с разных сторон и свидетельствуют об отсутствии зависимости:
Возможно ли досрочное снятие с учета
Особенности снятия с наркологического учета зависят от того, при каких обстоятельствах было назначено наблюдение у врача. Так, в случаях, когда лечение было принудительным из-за того, что человек был задержан за нетрезвое вождение, придется обращаться к судебным наркологам – лечащий врач в принятии итогового решения поможет только составлением заключения об успешности реабилитации.
В соответствии с приказами Минздрава СССР от 10 июня 1983 года № 710 «Об улучшении учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и средним медицинским работникам, профилактических осмотров и контингентов больных, состоящих под диспансерным наблюдением» и Минздрава России от 31 декабря 2002 года № 420 “Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений”, в случаях длительного уклонения лица, состоящего на учете, от посещения диспансера, записи об этом ежегодно вносятся в амбулаторную карту больного. При обращении больного в диспансер продолжается диспансерное наблюдение.
Снятие с наркологического учета через суд.
Поскольку такие заболевания, как алкоголизм, наркомания и токсикомания являются противопоказанием для некоторых видов деятельности, возникает необходимость сниматься с наркологического учета. В каждом субъекте региона, в каждом лечебном учреждении наркологического профиля существуют свои ведомственные приказы и положения по больнице, которые регулируют тонкости наблюдения и снятия с наркологического учета. Но общие принципы таковы Люди, однократно столкнувшиеся с наркологами и не имеющие признаков зависимости от алкоголя или психоактивных веществ, подлежат профилактическому учету. При этом пациент должен посещать врача-нарколога один раз в месяц с целью подтвердить свою трезвость и отсутствие наркологических проблем. В эти посещения нарколог проводит санитарно-просветительскую работу, беседует о вреде алкоголя и наркотиков, ориентирует на здоровый образ жизни. По истечении года, если обошлось без эксцессов, человек снимается с наблюдения. Никаких противопоказаний для работы, учебы или управления автомобилем у него теперь нет. 3 Если человек обратился за специализированной помощью к наркологу, то группа учета будет другая — диспансерное наблюдение. Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие синдромом зависимости от алкоголя и/или наркотиков (токсических веществ). Для того, чтобы выставить диагноз «Алкоголизм» или «Наркомания», должны быть объективные данные: подтвержденный синдром отмены алкоголя (наркотиков), то есть похмелье или ломка, зафиксированные при обращении к врачу; неоднократное обращение к наркологу за текущий год; нарушение социализации, когда человек теряет работу и семью из-за своей зависимости, продает вещи из дома, чтобы купить очередную дозу алкоголя или наркотических веществ; увеличение дозы, необходимой для наступления желаемого эффекта. 4 Снимают с диспансерного наблюдения после определенного периода подтвержденной трезвости. Если человек зависим от алкоголя, то период трезвости должен быть не менее трех лет, а при наркотической зависимости — не менее пяти лет. Трезвость подтверждается регулярным наблюдением у нарколога: в первый год ежемесячно, затем реже. Для бесед врач может пригласить родственников пациента. Еще один способ подтвердить трезвость — характеристика с места работы или от участкового полицейского. Для того, чтобы данные были максимально объективны, пациент периодически сдает анализы на наркотики и алкоголь, а также на печеночные ферменты, которые чутко реагируют на употребление алкоголя. 5 Трезвость для зависимого человека — это категорический отказ от алкоголя/ наркотиков. Никакого шампанского на Новый год или пива в пятницу вечером после работы. Трезвость может быть только абсолютной. Если же она была нарушена, то отсчет начинается заново — еще три года для алкоголя и еще пять лет для наркотиков. При подтвержденной трезвости за весь период человека снимают с наблюдения с диагнозом «Синдром зависимости от алкоголя /наркотиков, стойкая ремиссия». 6 Нельзя не отметить, что даже снятие с наблюдения не откроет все двери перед вчерашним алкоголиков или наркоманом. Такой человек никогда не сможет оформить лицензию на приобретение оружия, не сможет работать на некоторых вредных условиях труда, не будет водить общественный транспорт и работать водителем большегрузных автомобилей и прицепов Подробнее: www.kakprosto.ru/kak-891339-kak-snyatsya-s-ucheta-u-narkologa#ixzz3y5zzzK2D
Снятие с наркологического учёта.
— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
Фактически наркологическое заболевание является противопоказанием для вождения автомобиля. Поэтому, если ваша болезнь официально зафиксирована, данные о ней доступны в федеральной базе данных, естественно, что вам запретят вождение автомобиля и других транспортных средств. При профилактическом учёте действующие права не изымаются, но, если их срок истёк, то новые права вам не выдадут. После прекращения учёта, если наблюдается положительная динамика, у вас не будет проблем с новыми правами.
При постановке на учёт, если это бесплатное лечение, вы, к сожалению, не сможете в этот период получить справку и удостоверение водителя. Граждане, которые были задержаны за рулем в нетрезвом виде так же лишаются удостоверения.
Что такое диспансеризация?
Анонимное лечение возможно при прохождении его на платной основе. При платном диспансерном учёте, то есть длительном наблюдении у специалистов до достижения полной ремиссии, ваши данные есть только у врача, они не подаются ни в какие органы.
Важно понимать, что в интересы этого врача не входит задержать человека на как можно больший срок. Наоборот — репутация нарколога в глазах вышестоящего начальства будет расти, если на его участке выздоровления будут происходить чаще
Важно! Водитель, попавшийся сотрудникам ДПС в нетрезвом виде, относится именно к этой группе зарегистрированных.
Постановка на учет в наркологическом диспансере
В заведениях подобного типа (диспансерного), помощь таким гражданам оказывается совершенно бесплатно. Правда, для этого должны быть некоторые основания. Зачастую, для таких оснований хватает заявления от жены/мужа, либо одного из родителей. После этого:
Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
Наркодиспансерный учет
Врач-нарколог имеет право не только поставить на учёт, определить способ наблюдения за пациентом и назначить срок, в течение которого зависимый будет находиться под контролем. Он может также досрочно снять человека с наркоучета, если в ходе лечения был достигнут желаемый результат. Принимая то или иное решение, специалист должен опираться на историю болезни, наличие симптомов и отягчающие факторы.
Одним словом, если у Вас не было статьи 6.9, обязательного лечения «по суду», смело идите после двух лет наблюдения в наркологию. Вы можете претендовать на снятие с учета «С улучшением». ВК (врачебная комиссия) вынесет решение. О том, как сняться с наркологического учета я подробно писала здесь и тут.
Только, если пациент самостоятельно обратился за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и у него нет возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
Что еще нового предлагает для наркологов Приказ №573н?
Какое мое личное отношение к этому нововведению? Неоднозначное. Еще недавно больные наркоманией наблюдались наркологом пять лет, потом сократили учет до трех лет. Случаев рецидива стало намного больше. Казалось, только сняли с учета «с улучшением», и вот уже через пару месяцев положительный результат ХТИ на наркотики — срыв! А сейчас этих «тяжелых» пациентов предлагают наблюдать всего лишь два года!
Алкогольная либо наркотическая зависимость – это явления опасные для общества, именно поэтому процедура снятие наблюдения производится по строгим правилам и требует заключения специально собранной врачебной комиссии.
- дубликат карты человека, который был на учете;
- судебные психиатры будут составлять заявление о снятии с учета после исследований фактов вашей карты;
- юрист будет вас защищать во время комиссии и в суде;
- в редких случаях, юриста могут вызвать для объяснения всех элементов дела.
Как происходит снятие с учета
- профилактический. Посещения проводятся 1 раз в месяц в течение года. Оценивается состояние больного и отсутствие у него предпосылок зависимости;
- от 1 до 2 лет. Те, кто попадают в эту категорию, обязаны наблюдаться 1 раз в 6 недель;
- срок до 3 лет. При доказательстве хронического состояния зависимости посещения проходят раз в 3 месяца. Дополнительно проводятся анализы сыворотки крови, состава мочи на наличие психоактивных веществ. Дополнительно назначается психодиагностическое обследование.
