Методические рекомендации о проведение обязательных предварительных медицинских осмотров 2022 год
Содержание
Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
Порядок устанавливает правила проведения медицинских осмотров, в том числе работников, занятых на работах с вредными и/или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.
Если при проведении медицинского осмотра в медицинской организации будет установлен диагноз о наличии у работника профессионального заболевания, медицинской организации необходимо руководствоваться Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967.
Первый документ — это Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2022 г. №988/1420н устанавливающий перечь вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2022 г. №988/1420н
- электронную почту контактный телефон работодателя и медицинской организации;
- пол работника;
- Номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования. Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования так же необходимо будет предоставить работнику при прохождении предварительного медицинского осмотра.
В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».
Периодический осмотр разрешили проводить, в том числе, и с использование мобильных бригад врачей-специалистов, но до этого необходимо пройти диагностические исследования в медицинской организации. (п.4 приказа № 29н от 28.01.2022).
По новым правилам: по факторам — химическому биологическому, физическому, трудового процесса медосмотр проводят вне зависимости от класса условий труда, на основании данных специальной оценки условий труда. Теперь в п.10 приказа № 29н указано, что в списке работников указывают должность и фактор, установленный в ходе СОУТ, или вид работ.
4. Если мы погрузимся в документ по ОТ. Приказ 33н, то имеем следующее:
В заключении, где описывается строка 040
Гарантии и компенсации, предоставляемые работнику (работникам), занятым на данном рабочем месте
Там пунктом 7 указано – “Проведение медицинских осмотров” – есть смысл посмотреть, что указано в вашем отчете.
Работодатель самостоятельно готовит списки сотрудников на МО.
Далее направляет из в РПН с сопроводительным письмом. Обычно делается в 2х экземплярах.
Один комплект документов отдаете в РПН, где они ставят визу о принятии списков.
На что будут обследовать?
Стоимость услуг, оплачиваемых при проведении диспансеризации или ежегодных профилактических осмотров, проведенных по полису ОМС, не должны включатся в договор при проведении предварительного медицинского осмотра.
В дополнение к указанному Приказу с апреля 2022 года вступает в силу Приказ Минтруда России №988н, Минздрава России №1420н от 31 декабря 2022 года, где указан перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых требуется проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров. В списке опасных или вредных производственных факторов выделены 5 групп:
💡 Правовые нормы. Сроки вступления изменений в силу
- занятых на работе с вредными (опасными) условиями труда;
- работников автотранспорта;
- работников сферы общественного питания;
- работников образования и медицины;
- работников торговли;
- работников пищевой промышленности;
- работников водопроводных сооружений;
- работников, имеющих контакты с пищевой продукцией при их производстве и хранении и пр.
🩺 Что изменилось в проведении медосмотров по новым правилам
- Список контингентов заменен на список работников. При формировании списка необходимо указать должность работника и наименование вредного фактора по Специальной оценке условий труда (СОУТ).
- Списки некоторых работников разрешили не отправлять в Роспотребнадзор. Такую обязанность за работодателями сохранили только в отношении отдельных отраслей: торговли, общепита, водопроводных организаций, детских учреждений, медорганизаций.
- Происходит сращение медицинского осмотра с диспансеризацией. По новым правилам работодатель имеет право организовать для работников прохождение первого этапа диспансеризации или профосмотра на средства ОМС. Стоимость услуг, которая покрывается ОМС, не будет учтена в договоре, подписанном с работодателем.
- Работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве.
- Утвержден новый список документов для проведения периодических медицинских осмотров.
- Уменьшен объем медосмотров для работников торговли и общепита.
- Увеличен перечень работников для прохождения медосмотров в медицинских учреждениях и сфере бытовых услуг.
- Узаконена работа выездных мобильных бригад при проведении осмотра.
- Допускается учитывать результаты диспансеризации при прохождении осмотра.
- Скорректирован объем медицинского обследования.
В соответствии с частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2022, N 29, ст. 4356), пунктом 6 статьи 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2013, N 48, ст. 6165), пунктом 14 части 2 статьи 14, частью 3 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), подпунктами 5.2.55, 5.2.87 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, согласно приложению N 2.
Периодические осмотры проводятся для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профзаболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, трудового процесса на состояние здоровья. Цель — сформировать группы риска развития профзаболеваний и выявить противопоказания к отдельным видам работ.
- занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также связанных с движением транспорта;
- пищевой промышленности;
- общественного питания и торговли;
- водопроводных сооружений;
- медицинских организаций и детских учреждений;
- некоторых других, которые проходят указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Утвержден новый порядок и новые списки вредных факторов. Нет никаких намеков на то, что при каких-то условиях (например, при допустимой напряженности поля) медосмотр не понадобится тем, кто трудится за компьютером.
«Голые» списки
Минтруд и Минздрав утвердили новый перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при которых обязательны медосмотры – предварительные при поступлении на работу и периодические (приказ № 988н/1420н от 31.12.2022).
Периодический медицинской осмотр проводится с целью:
— раннего выявления ухудшения показателей здоровья, под влиянием опасных / вредных факторов трудовой среды;
— наблюдения за состоянием здоровья работника для выявления предпосылок развития профессиональных заболеваний;
— наличие противопоказаний к определенным профессиям.
Структурно документ не сильно изменился, и также включает в себя два основных блока:
— требование к проведению предварительных и периодических МО
— перечень противопоказаний к выполнений определённых видов работ.
В приложении 1 мы видим следующие разделы:
1. общие требования;
2. порядок проведения предварительных медицинских осмотров;
3. порядок проведения периодических медицинских осмотров;
4. приложение «Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров».
Также отметим, что с 1 апреля 2022 года утверждён новый Перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводят обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медосмотры (приказ Минтруда № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2022).
Что утвердил новый приказ Минздрава
- объединили работы в общепите, торговле и в организациях пищевой промышленности (п. 23 Приложения № 1 к Приказу № 29н);
- медосмотр стал обязателен не только для медицинского персонала, но и для других работников медучреждения (п. 27);
- введён медосмотр не только учителей и воспитателей, а при “работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей” (п. 25);
Какие изменения в медосмотрах работников с 01.04.2022
С 1 апреля 2022 отменены медосмотры при работе:
- в гостиницах, общежитиях;
- пассажирских вагонах (проводники);
- на должности бортпроводника самолета;
- в бассейнах, водолечебницах.
Перечисленное не относится к работам в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения (ЖКХ).
14 Июн 2021 vektorurist 71
