Новые поправки для снятия с учета по алкоголизму

Ранее порядок диспансерного учета регулировался старой «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», утвержденной Приказом Минздрава СССР №704 в далеком 1988 году.

С марта этого года порядок диспансерного наблюдения изменился. Минздрав 30 декабря 2022 года издал Приказ под номером 1034н, который утвердил новый порядок диспансерного наблюдения. Как он изменился?

  • Инструкция о порядке диспансерного учета1988 г. не требует;
  • Новый порядок диспансерного наблюдения, утвержденный Приказом Минздрава №1034н от 30.12.2022. Мед. организация обязательно должна иметь лицензию на мед. деятельность по оказанию услуг по «психиатрии-наркологии».

В 2008 году супруг был лишён прав на 1,5 года по нс. Возили на освидетельствование, после чего отправили домой на его же машине, т.к. «в крови» был очень низкий уровень алкоголя. В больнице ничего не подписывал, жил себе спокойно почти 2 года. Ни звонков от наркологов, ни извещения, что он на учете не было. В 2010 права вернули — взял справку у нарколога и пр по месту прописки без проблем. В 2009 переехали в Краснодарский край, летал на родину для этого. Сейчас права «закончились», пошёл на комиссию, сделал запрос по предыдущему месту прописки. Там — жуть. Оказывается, был на учете по 2012 год включительно! С учета снят в связи с невозможностью наблюдения за ним. Мы уже 3 года, как жили в другом месте. По месту прописки живут родственники, они тоже не получали ничего.

Хочу взять опеку над девочкой 5 лет. Начала проходить комиссию. Но в наркологии сказали что не дадут положительное заключение потому, что когда-то стояла на учете. С учета снята, но сказали что есть какое-то постановление, не могут дать.. Назначили комиссию.

Какие ограничения существуют при нахождении на учете у нарколога

3.1. Согласно Приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Феде-рации от 30 декабря 2022 г. N 1034 н Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ 11. Решение об изменении сроков диспансерного наблюдения принимается врачебной комиссией медицинской организации.
Комиссия образуется согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502 н Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516).
12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная ко-миссия в следующих случаях:
наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии;
не менее года подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1);
13. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае:
смерти пациента;
осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года;
изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории;
письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.

Вам может понравиться =>  Могут ли чернобыльцы переезжать в другие города

Особенности снятия с наркологического учета зависят от того, при каких обстоятельствах было назначено наблюдение у врача. Так, в случаях, когда лечение было принудительным из-за того, что человек был задержан за нетрезвое вождение, придется обращаться к судебным наркологам – лечащий врач в принятии итогового решения поможет только составлением заключения об успешности реабилитации.

Процедура снятия с наркологического учета

Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ. И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога. Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.

Возможно ли досрочное снятие с учета

В ряде случаев предусмотрена возможность своеобразного «экстерна», при котором пациент избавлен от того, чтобы посещать диспансер до окончания общепринятого срока лечения. Для этого придется убедить комиссию в том, что вы осознали совершенные ранее ошибки и не только готовы встать на путь исправления, а уже сделали это.

В 2001 году в отношении меня судом был вынесен обвинительный приговор в виде лишения свободы на срок 4 года с отбыванием наказания в Лечебно-трудовой колонии с принудительным лечением от наркомании. В 2002 году по решению суда лечение от наркомании было прекращено. В 2003 году по постановлению суда я был условно-досрочно освобожден.

Снятие с наркологического учёта.

«автоматического» снятия с учета в наркологическом диспансере попросту не существует! Прекращение диспансерного наблюдения назначается в таких случаях: полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера; лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии привлечения или задержания, правонарушениях. Исключение состояния одурманивания или опьянения; периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год; осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения; выезд за пределы обслуживающего диспансера, смена места проживания, за пределы государства; отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет; смерть пациента.

Вам может понравиться =>  Жилье молодым семьям государственная программа 2022 в дагест

Снятие с наркологического учета через суд.

Поскольку такие заболевания, как алкоголизм, наркомания и токсикомания являются противопоказанием для некоторых видов деятельности, возникает необходимость сниматься с наркологического учета. В каждом субъекте региона, в каждом лечебном учреждении наркологического профиля существуют свои ведомственные приказы и положения по больнице, которые регулируют тонкости наблюдения и снятия с наркологического учета. Но общие принципы таковы Люди, однократно столкнувшиеся с наркологами и не имеющие признаков зависимости от алкоголя или психоактивных веществ, подлежат профилактическому учету. При этом пациент должен посещать врача-нарколога один раз в месяц с целью подтвердить свою трезвость и отсутствие наркологических проблем. В эти посещения нарколог проводит санитарно-просветительскую работу, беседует о вреде алкоголя и наркотиков, ориентирует на здоровый образ жизни. По истечении года, если обошлось без эксцессов, человек снимается с наблюдения. Никаких противопоказаний для работы, учебы или управления автомобилем у него теперь нет. 3 Если человек обратился за специализированной помощью к наркологу, то группа учета будет другая — диспансерное наблюдение. Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие синдромом зависимости от алкоголя и/или наркотиков (токсических веществ). Для того, чтобы выставить диагноз «Алкоголизм» или «Наркомания», должны быть объективные данные: подтвержденный синдром отмены алкоголя (наркотиков), то есть похмелье или ломка, зафиксированные при обращении к врачу; неоднократное обращение к наркологу за текущий год; нарушение социализации, когда человек теряет работу и семью из-за своей зависимости, продает вещи из дома, чтобы купить очередную дозу алкоголя или наркотических веществ; увеличение дозы, необходимой для наступления желаемого эффекта. 4 Снимают с диспансерного наблюдения после определенного периода подтвержденной трезвости. Если человек зависим от алкоголя, то период трезвости должен быть не менее трех лет, а при наркотической зависимости — не менее пяти лет. Трезвость подтверждается регулярным наблюдением у нарколога: в первый год ежемесячно, затем реже. Для бесед врач может пригласить родственников пациента. Еще один способ подтвердить трезвость — характеристика с места работы или от участкового полицейского. Для того, чтобы данные были максимально объективны, пациент периодически сдает анализы на наркотики и алкоголь, а также на печеночные ферменты, которые чутко реагируют на употребление алкоголя. 5 Трезвость для зависимого человека — это категорический отказ от алкоголя/ наркотиков. Никакого шампанского на Новый год или пива в пятницу вечером после работы. Трезвость может быть только абсолютной. Если же она была нарушена, то отсчет начинается заново — еще три года для алкоголя и еще пять лет для наркотиков. При подтвержденной трезвости за весь период человека снимают с наблюдения с диагнозом «Синдром зависимости от алкоголя /наркотиков, стойкая ремиссия». 6 Нельзя не отметить, что даже снятие с наблюдения не откроет все двери перед вчерашним алкоголиков или наркоманом. Такой человек никогда не сможет оформить лицензию на приобретение оружия, не сможет работать на некоторых вредных условиях труда, не будет водить общественный транспорт и работать водителем большегрузных автомобилей и прицепов Подробнее: www.kakprosto.ru/kak-891339-kak-snyatsya-s-ucheta-u-narkologa#ixzz3y5zzzK2D

Вам может понравиться =>  Могут ли приставы забрать участок земли выданной молодой семье на строительство дома

Алкогольная и наркотическая зависимость считаются серьезной болезнью, которая требует особого внимания за пациентом на протяжении длительного времени. Именно поэтому государство пытается контролировать зависимых людей с помощью постановки на учёт в наркологии.

Наркологический учет: причины, кого ставят

  • До снятия отметки об учёте человек не может получить водительские права или обменять существующие.
  • Такая отметка навсегда лишает возможности получить право на оружие.
  • Поставленные на учёт не могут работать на конвейере и с движущимися механизмами.
  • Наркоучет навсегда освобождает мужчину призывного возраста от прохождения воинской службы, даже после снятия наблюдения.
  • Если человек стоит на учете у нарколога, он не сможет устроиться работать на государственную службу, большинство частных работодателей также запрашивает данные наркодиспансера.
  • Находясь на учёте, нельзя поступить в государственное учебное заведение, уже проходящие обучение должны взять академический отпуск на время лечения.

Как сняться с учета у нарколога

Врач-нарколог имеет право не только поставить на учёт, определить способ наблюдения за пациентом и назначить срок, в течение которого зависимый будет находиться под контролем. Он может также досрочно снять человека с наркоучета, если в ходе лечения был достигнут желаемый результат. Принимая то или иное решение, специалист должен опираться на историю болезни, наличие симптомов и отягчающие факторы.

Что значит доказанной? График посещений врача-нарколога остается тем же: первый год — один раз в месяц, второй год — один раз в шесть недель. Если игнорировать посещения, ремиссия не засчитывается. Учет может длиться много лет.

В каких случаях «Диспансерный» учет у нарколога сокращается до двух лет?

17 сентября 2022 года вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июля 2022 года № 573н «О внесении изменений в приложения №1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2022 года №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».

Что еще нового предлагает для наркологов Приказ №573н?

Какое мое личное отношение к этому нововведению? Неоднозначное. Еще недавно больные наркоманией наблюдались наркологом пять лет, потом сократили учет до трех лет. Случаев рецидива стало намного больше. Казалось, только сняли с учета «с улучшением», и вот уже через пару месяцев положительный результат ХТИ на наркотики — срыв! А сейчас этих «тяжелых» пациентов предлагают наблюдать всего лишь два года!

Adblock
detector